Осложнения гестационного периода у женщин с оперированными яичниками в анамнезе
Аннотация
Осложнения гестационного периода у женщин с оперированными яичниками в анамнезе
Целью работы было оценить влияние хирургического вмешательства на репродуктивное здоровье пациенток путем анализа гестационных осложнений у женщин с овариальной патологией в анамнезе.
Материалы и методы. Изучены индивидуальные карты, в том числе истории родов 420 беременных с доброкачественными образованиями яичников/опухолевидными образованиями яичников, апоплексией, синдромом поликистозных яичников за период с 2013 по 2016 год.
Результаты. Наиболее частыми осложнениями гестационного периода у пациенток с овариальной патологией в анамнезе были: угроза прерывания беременности, анемия, кольпит, преэклампсия, плацентарные нарушения. Анализ показал наличие целого ряда значимых отличий в группе у беременных с доброкачественными образованиями яичников/опухолевидными образованиями яичников: угроза раннего аборта и плацентарные нарушения в подгруппе у женщин с оперативным лечением встречалась в три раза чаще, чем с консервативным подходом; угроза позднего аборта выявлена у каждой третей, а угроза преждевременных родов и преэклампсия у каждой пятой пациентки с оперированными яичниками в анамнезе. Синдром задержки внутриутробного развития плода в 6 раз чаще выявлялся в подгруппе у беременных с хирургическим подходом, в отличие от женщин с консервативным лечением.
Вывод. Оперативное лечение, в анамнезе по поводу доброкачественных образований яичников/опухолевидных образований яичников, значимо повышало у беременных риски угрозы прерывания гестации, преэклампсии, плацентарных нарушений, синдрома задержки внутриутробного развития плода, репродуктивных потерь в виде самопроизвольных абортов.
Литература
2. Solomatin A. A., Kappushev L. M., Khamzin, I. Z., M. Y. and Tyumentseva. Intravazalnoe the use of ligature hemostasis in conservative operations on the ovaries. Ovarian reserve. . Rossiiskii vestnik akushera-ginekologa. 2017; 17(2): 32-37. (In Russ.).
3. Zharkin N. Ah. Tkachenko L. V., Kravchenko T. G., Gritsenko I. A. ovarian Apoplexy and its impact on reproductive health. Vestnik Volgogradskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta. 2015;1:53: 10-14. (In Russ.). doi:10.15688/jvolsu10.
4. Klinyshkova T. V., Perfileva O. N., Frolova N. B. Differentiated treatment tactics for patients with endometrioid cysts and infertility. Lechashchii vrach. 2015; 71-75. (In Russ.).
5. Pestrikova T. Yu., Yurasov I. V., Yurasova E. A.,Kovaleva T. D. the Choice of rational tactics of treatment of chronic forms of inflammatory diseases of the pelvic organs. Farmateka . 2014; 4: 54-57. (In Russ.).
6. Tonian K. A., Aryutin D. G., Belousova A. A. Reproductive health of women after surgical treatment in acute gynecological diseases. Rossiiskii vestnik akushera-ginekologa. 2017; 5:18-22. (In Russ.). doi:10.17116/rosakush201717518-22.
7. Kazakovtseva S. B., Manukhin I. B.,Selezneva V. Differentiated approach to the treatment of patients with tubo-ovarian formations of appendages of uterus. Khirurg. 2014; 3:62-68. (In Russ.).
8. Solomatina A. A., Khamzin I. Z., Tyumentseva M. Yu. Influence of modern methods of hemostasis on ovarian reserve during organ-preserving operations on ovaries. AKUShERSTVO I GINEKOLOGIYa: novosti, mneniya, obuchenie. 2018; 6 (4): 45-51. (In Russ.). doi: 10.24411/2303-9698-2018-14005.