Непосредственные результаты гастрэктомий при раке желудка
Аннотация
Цель работы: изучить непосредственные результаты выполнения гастрэктомий больным раком желудка.
Материалы и методы. Изучены результаты выполнения гастрэктомий у 1435 больных раком желудка за 20- летний период работы Республиканского онкологического центра им. проф. Г. В. Бондаря. Диагноз установлен в основном при наличии клинических проявлений рака желудка на III–IV стадиях заболевания. Во всех случаях использован муфтообразный пищеводно-кишечный анастомоз.
Результаты. Интраоперационные осложнения имели место у 245 (17,1±1,0%) больных, послеоперационные у 159 (11,1±0,8%). Послеоперационная летальность составила 4,5±0,6% (65 больных). Основной причиной летальных исходов была тромбоэмболия легочной артерии — 24 случая.
Выводы. Применение муфтообразного пищеводно-кишечного анастомоза по Г. В. Бондарю позволяет снизить число несостоятельности швов анастомоза до 1,3±0,3%.
Литература
2. Скоропад В.Ю. Сравнительный анализ отдаленных результатов комбинированного и хирургического лечения больных перстневидно¬клеточным раком желудка / Скоропад В.Ю., Бердов Б.А., Локтионова О.В., Мардынский Ю.С., Титова Л.Н. // Хирургия. - 2008. - №1. - С. 13- 17.
3. A meta-analysis of DI versus D2 lymph node dissection / R.Seevaratnam, A.Bocicariu, R.Cardoso et al. // Gastric Cancer. -2012.- Vol. 15 (Suppl. l)-S.60-69.
4. Randomized clinical trial comparing survival after D1 or D2 gastrectomy for gastric cancer / Degiuli M, Sasako M, Ponti A, Vendrame A, Tomatis M, Mazza C, Borasi A, Capussotti L, Fronda G, Morino M; Italian Gastric Cancer Study Group // BrJ Surg. 2014 Jan;101(2):23-31.. .
5. Esophagojejunal reconstruction after total gastrectomy for gastric cancer using a transorally inserted anvil delivery system. / LaFemina J, Vinuela EF, Schattner MA, Gerdes H, Strong VE. // Ann Surg Oncol. 2013 Sep;20(9):2975-83..
6. Predictive factors of esophagojejunal fistula after total gastrectomy in gastric cancer patients / Ben Maamer A, Zaafouri H, Noomene R, Haoues N, Bouhafa A, Oueslati A, Cherif A. // Tunis Med. 2013 Apr;91(4):263-8...
7. Comparison of short- and long-term outcomes of laparoscopic-assisted total gastrectomy and open total gastrectomy in gastric cancer patients / Lee MS, Lee JH, Park do J, Lee HJ, Kim HH, Yang HK. // Surg Endosc. 2013 Jul;27(7):2598-605.