Особенности репарации миометрия при интраоперационном введении тромбоцитарной аутоплазмы

  • Т. И. Цвяшко ГОО ВПО Донецкий национальный медицинский университет имени М.Горького»,
  • А. А. Железная ГОО ВПО Донецкий национальный медицинский университет имени М.Горького»,
  • Р. Ф. Абдуллин РДКБ, Республиканская детская клиническая больница
  • Т. Н. Демина Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького»,

Аннотация

Цель    исследования: изучить морфологические особенности репарации миометрия при введении тромбоцитарной аутоплазмы во время операции кесарево сечение и консервативной миомэктомии.


Материал    и    методы.    Проведено проспективное исследование 95 беременных, прооперированных и родоразрешенных в Донецком республиканском центре охраны материнства и детства в 2015–2019 гг. В группы исследования были включены 32 беременные с рубцом на матке после операции кесарево сечение, которым во время первого оперативного родоразрешения интрамиометрально по ходу шва на матке вводилась тромбоцитарная аутоплазма и 27 беременных с рубцом, которым тромбоцираная аутоплазма не вводилась, а также 36 беременных с консервативной миомэктомией в анамнезе, которым во время операции в миометрий в область шва вводилась тромбоцитарная аутоплазма и 20 беременных, которым во время консервативной миомэктомии не проводили плазмотреапию. Было проведено гистологическое исследование ткани из области рубца на матке у 95 пациенток. Изучали влияние интраоперационного введения тромбоцитарной аутоплазмы на репарацию миометрия.


Результаты.    Установлено, что в группах женщин, которым во время операции кесарево сечение и при проведении консервативной миомэктомии вводили тромбоцитарную аутоплазму в область шва на матке, достоверно (р<0,05) реже формировался несостоятельный рубец. В группе беременных с рубцом после кесарева сечения несостоятельный рубец под влиянием тромбоцитарной аутоплазмы гистологически подтверждался в 4,8 раза реже, а среди женщин с миомэктомией в анамнезе — в 3,8 раза.


Заключение: Морфология миометрия состоятельного и несостоятельного рубца отличается по строению соединительной ткани, количеству сосудов и состоянию миоцитов. Интрамиометральное введение тромбоцитарной аутоплазмы снижает риск формирования несостоятельного рубца на матке после консервативной миомэктомии и операции кесарево сечение.

Литература

Щукина Н. А. Основные причины формирования несостоятельного рубца на матке после кесарева сечения [Текст] / Н. А. Щукина [и др.] //Российский вестник акушерства и гинекологии. – 2018. – Т. 18, № 4. – С. 57-62.
Маркарян, Н. М. Кесарево сечение. Нерешенные вопросы [Текст] / Н. М. Маркарян, Т. П. Голикова, Л. Н. Есипова // Вестник РУДН. Серия: Медицина.– 2016. – № 2. – С. 143-149.
Цхай В. Б. Спонтанный разрыв матки по рубцу после операции кесарева сечения в сочетании с врастанием плаценты [Текст] /В. Б. Цхай [и др.] // Сибирское медицинское обозрение.˗ 2015. ˗ № 4.˗С.74˗78.
Нежданов И.Г. Некоторые аспекты разрыва матки по рубцу после операции КС / И.Г. Нежданов, Р.В. Павлов, В.А. Алексеенко, И.В. Телегина // Мед. Вестник Северного Кавказа. – 2012. - №2. – С.82-83.
Гайнутдинова, З.Р. Влияние богатой тромбоцитами аутоплазмы на процессы васкуляризации шва на матке после операции кесарева сечения [Текст] / З. Р. Гайнутдинова[и др.] // Практическая медицина. – 2017. – № 7 (108). – С. 62-66.
Ахмеров, Р. Р. Регенеративная медицина на основе аутологичной плазмы. Технология PlasmoliftingTM[Текст] / Р. Р. Ахмеров. – М.: Литтера, 2014. – 144 с.


Shchukina N. A. The main reasons for the untenable scar formation on the uterus after cesarean section [Text] / N. A. Shchukina [etc.] //Russian Bulletin of obstetrics and gynecology. - 2018. - V. 18, no. 4. - pp. 57-62.
Markarian N. M. Cesarean section. Outstanding issues [Text] / N. M. Markaryan, T. P. Golikova, L. N. Esipova / / Vestnik RUDN. Series: Medicine.- 2016. - no. 2. - pp. 143-149.
Tskhai V. B. Spontaneous rupture of the uterus along the scar after cesarean section surgery in combination with placenta ingrowth [Text] /V. B. Tskhai [etc.] / / Siberian medical review. – 2015, no. 4., pp. 74-78.
Nejdanov I. G. Some aspects of uterine rupture on the scar after the CS operation / I. G. Nejdanov, R. V. Pavlov, V. A. Alekseyenko, I. V. Telegina / / Med. Bulletin Of The North Caucasus. - 2012. - no. 2. - pp. 82-83.
Gainutdinova Z. R. The influence of thrombocyte-rich autoplasm on the vascularization of the suture on the uterus after cesarean section processes [Text] / Z. R. Gainutdinova[et c.] / / Practical medicine. - 2017. - no. 7 (108). - pp. 62-66.
Akhmerov R. R. Regenerative medicine based on the autologous plasma. Plasmolifting Technology [Text] / R. R. Akhmerov. - Moscow: Littera, 2014. - 144 p.
Опубликована
2020-02-25
Как цитировать
ЦВЯШКО, Т. И. et al. Особенности репарации миометрия при интраоперационном введении тромбоцитарной аутоплазмы. Новообразование, [S.l.], v. 12, n. 1, p. 17-21, фев. 2020. ISSN 2521-117X. Доступно на: <http://donetsk-onco.com/neoplasm/index.php/Neoplasm/article/view/316>. Дата доступа: 13 июль 2020 doi: https://doi.org/10.26435/neoplasm.v12i1.316.
Раздел
Оригинальные статьи

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)

Особенность: этот модуль требует, что бы был включен хотя бы один модуль статистики/отчетов. Если ваши модули статистики возвращают больше одной метрики, то пожалуйста также выберите главную метрику на странице настроек сайта администратором и/или на страницах настройки управляющего журналом.