Кардиоонкология — наука XXI века
Аннотация
Современные методы лечения онкологической патологии значительно улучшают выживаемость пациентов и снижают смертность от рака. Тем не менее, осложнения от такой противоопухолевой терапии нередко оказывают неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему. В результате прямого влияния лучевой и химиотерапии на сердце происходит повреждение структур сердца, с развитием дисфункции сердечной мышцы и/или сердечной недостаточности, которое и определяется как кардиотоксичность. Поэтому, наиболее очевидным остается тот факт, что для успешного лечения таких пациентов необходима совместная работа, как онкологов, так и кардиологов. Данная статья посвящена относительно новой области медицинской науки, которая призвана своевременно выявить и предупредить развитие различных кардиотоксических эффектов при лечении онкологических заболеваний — кардиоонкологии. В работе излагаются основные направления деятельности кардиоонкологической дисциплины, приводятся данные об уже известных положениях и обсуждаются вопросы, требующие дальнейшего внимания со стороны смежных специалистов, которые и могут послужить фундаментом для будущих исследований, что значительно расширит наше представление о патогенетической связи онкологической патологии и кардиоваскулярных заболеваний.
Литература
2. Плохова Е.В., Дундуа Д.П. Основные принципы профилактики и лечения кардиотоксичности на фоне химиотерапии у онкологических пациентов. Клиническая практика. 2019;10(1):31-41.
3. Zamorano J.L., Lancellotti P., Rodriguez Muñoz D., et al. 2016 ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines: the Task Force for cancer treatments and cardiovascular toxicity of the European Society of Cardiology (ESC). EurHeartJ. 2016; 37(36):2768-2801.
4. Abdel-Qadir H., Thavendiranathan P., Austin P.C., et al. Development and validation of a multivariable prediction model for major adverse cardiovascular events after early stage breast cancer: a population-based cohort study. EurHeartJ. 2019; 18: 170-194.
5. Law W., Johnson C., Rushton M., Dent S. The Framingham risk score underestimates the risk of cardiovascular events in the HER2-positive breast cancer population. CurrOncol 2017; 24: 348-353.
6. Narayan H.K., Finkelman B., French B., et al. Detailed echocardiographic phenotyping in breast cancer patients: associations with ejection fraction decline, recovery, and heart failure symptoms over 3 years of follow-up.Circulation 2017;135:1397-1412.
7. Neilan T.G., Rothenberg M.L., Amiri-Kordestani L., et al. Myocarditis associated with immune checkpoint inhibitors: an expert consensus on data gaps and a call to action. Oncologist 2018; 23:874-878.
8. Morris P.G.,Chen C., Steingart R., et al. Troponin I and C-reactive protein are commonly detected in patients with breast cancer treated with dose-dense chemotherapy incorporating trastuzumab and lapatinib. Clin Cancer Res 2011; 17: 3490-3499.
9. Riddell E., Lenihan D.The role of cardiac biomarkers in cardio-oncology. CurrProblCancer 2018; 42:375-385.
10. Avila M.S., Ayub-Ferreira S.M., Wanderley M.R. et al. Carvedilol for prevention of chemotherapy-related cardiotoxicity: the CECCY trial. J AmCollCardiol 2018; 71:2281-2290.
11. Дундуа Д.П., СтаферовА.В., СорокинА.В., КедроваА.Г. Кардиоонкология: влияниехимиотерапевтическихпрепаратовилучевойтерапиинасердечно-сосудистуюсистему.Клиническая практика. 2016;(4):41-48.
12. Ky B., Putt M., Sawaya H., et al. Early increases in multiple biomarkers predict subsequent cardiotoxicity in patients with breast cancer treated with doxorubicin, taxanes, and trastuzumab. J Am CollCardiol 2014; 63: 809-816 .
13. Dent S., Melloni C., Ivars J., Sammons S., Kimmick G. Cardiotoxicities of modern treatments in breast cancer.Curr Treat Options Cardiovasc Med 2019; 21: 34-42.
14. Timp J.F., Braekkan S.K., Versteeg H.H., Cannegieter S.C. Epidemiology of cancer-associated venous thrombosis. Blood 2013;122 : 1712-1723 .
15. Федоткина Ю.А, Панченко Е.П. Тромбозы в онкологии. Часть 2. Атеротромбоз. 2017;(2): 3-12.
16. Khorana A.A.,Soff G.A.,Kakkar A.K., et al.Rivaroxaban for thromboprophylaxis in high-risk ambulatory patients with cancer. N Engl J Med 2019;380:720-728.
17. Borovac J.A., Kwok C.S., Iliescu C., et al.Percutaneous coronary intervention and outcomes in patients with lymphoma in the United States (Nationwide Inpatient Sample [NIS] Analysis). Am J Cardiol 2019; 124:1190-1197.
18. Hayek S.S., Ganatra S., Lenneman C., et al. Preparing the cardiovascular workforce to care for oncology patients: JACC review topic of the week. J Am CollCardiol 2019; 73:2226-2235.
19. Libby P., Sidlow R., Lin A.E., et al. Clonal hematopoiesis: crossroads of aging, cardiovascular disease, and cancer: JACC review topic of the week. J Am CollCardiol 2019; 74:567-577.
20. Yura Y., Sano S. Walsh K. Clonal Hematopoiesis: A New Step Linking Inflammation to Heart Failure 2020; 5(2): 52-60.
