Утилитарная этика и деонтология в медицине
Аннотация
Чтобы понять важность человеческих ценностей, в рамках которых общество может жить и функционировать в гармоничном состоянии, многие великие философы, такие как Иммануил Кант и Бентам Джереми, представили моральные теории, основанные на принципах деонтологии и утилитаризма соответственно. Важным основанием для различения этических теорий является то, какая сторона действия или поступка оказывается в центре внимания при его оценке. По этому принципу выделяют этических теорий — утилитарные и деонтологические. В утилитарных принципах результаты оправдывают средства или способы их достижения, и поэтому основное внимание уделяется последствиям действия, тогда как в деонтологической этике обязательность долга имеет значение независимо от результата. В утилитарной теории признается единственный этический принцип — принцип пользы: мы всегда должны действовать таким образом, чтобы достичь наилучшего из возможных соотношений между позитивными и негативными последствиями нашего действия, либо — если последствия при любом варианте будут негативными — наименьшего суммарного вреда. В медицине деонтология ориентирована на пациента, тогда как утилитаризм ориентирован на общество. На практике эти две этические теории кажутся противоречивыми, но у каждой есть свои преимущества и недостатки, которые иногда могут переплетаться, чтобы достичь среднего уровня в критической ситуации. Моральная ценность действий клинициста по ведению пациентов зависит исключительно от моральной приемлемости правила долга, т. е. «не причинять вреда» независимо от последствий. В этой статье на основных примерах освещаются основы деонтологии и утилитарных принципов как моральных теорий в медицине.
Литература
2. Garbutt G, Davies P. Should the practice of medicine be a deontological or utilitarian enterprise? J Med Ethics 2011;37:267-70.
3. Conway P, Gawronski B. Deontological and utilitarian inclinations in moral decision making: A process dissociation approach. J Pers Soc Psychol 2013;104:216-35.
4. Guyer P, Wood AW, eds. The Cambridge edition of the works of Immanuel Kant. Cambridge: Cambridge University Press; 1992.
5. David W. Theoretical philosophy, 1755-1770, ed. Kant’s “pre-critical” writings in theoretic philosophy. Cambridge: Cambridge University Press; 2002.
6. Beck LW. Kant: Foundations of metaphysics of morals. Indianapolis. IN: Bobbs-Merrill Company; 1959.
7. Bentham J, Burns JH, Hart HLA. An introduction to the principles of morals and legislation [1789]. Oxford: Oxford University Press; 1996.
8. Guyer P. Kant on the theory and practice of autonomy. Soc Philos Policy. 2003;20((2)):70–98.
9. Chukwuneke FN. Ethics of palliative care in late-stage cancer management and end-of-life issues in a depressed economy. Niger J Clin Pract 2015;18(Suppl):S15-9.
10. Шерова. З. Н. Развитие этики и деонтологии / З. Н. Шерова, Д. М. Маматова, А. С. Каттабеков, Г. Х. Ахатова. // Молодой ученый. — 2015. — № 22 (102). — С. 312-316.
11. Playford RC, Roberts T, Playford ED. Deontological and utilitarian ethics: A brief introduction in the context of disorders of consciousness. Disabil Rehabil. 2015;37:2006–11.
12. Гапаров И.А. Понятие «польза» в раннем утилитаризме XVII–XVIII веков // Аспирантский вестник Поволжья. - 2021. - Т. 21. - №3-4. - C. 5-12.
13. Сушенцова Мария Сергеевна Утилитаризм И. Бентама и Дж. С. Милля: от добродетели к рациональности // Вестник Санкт-Петербургского университета. Экономика. 2017. №1.
14. Сен Л. Идея справедливости / пер. с англ. Д. Кралечкина; науч. ред. перевода В. Софронов, А. Смирнов. М.: Изд-во Института Гайдара; Фонд «Либеральная Миссия», 2016. 520 с.
15. Милль Дж. С. О свободе / пер. с англ. А. Н. Неведомского, 1866. URL: http://www.litres.ru/dzhon-stuart-mill/o-svobode/ (дата обращения: 12.05.2023).
16. Кант И. Основы метафизики нравственности //Соч., т. 4, ч. 1. – С. 260
17. Conway P, Gawronski B. Deontological and utilitarian inclinations in moral decision making: A process dissociation approach. J Pers Soc Psychol. 2013;104:216–35.